哪種壯陽藥既有效又安全？威而鋼、犀利士、樂威壯、日本藤素怎麼選？

根據台灣男科醫學會公佈的《2015年兩性健康觀念調查》網上調查顯示，在台灣接受採訪的男性中，有50%認為自己是「香蕉男」。已經使用了三種以上的方式來幫助提升性生活品質，比如增加前戲時間、看色情片、換個地方做愛等等，但大多數男人還是對自己的性表現不滿意。所以經常有男性來我們犀利士藥局咨詢藥師：「哪種壯陽藥既有效又安全？」

壯陽藥是什麼？

在瞭解哪種壯陽藥既有效又安全時，首先跟藥師瞭解壯陽藥是什麼？

壯陽藥，在中醫的概念中，是指促進男性性欲的其他促進性功能的藥物分為壯陽食品和壯陽中藥。在西醫的概念中，壯陽藥也稱為治療性功能障礙的藥物，是專門用於治療男性勃起功能障礙（ED）的藥物。

勃起功能障礙藥物的作用機制大致相同。它們都通過抑制分解cGMP的PDE來促進陰莖內cGMP的增加，擴張陰莖內的血管。而且cGMP的量越大，血流量就越大，加上cGMP本身可以擴張血管，血流量增加後，陰莖勃起的硬度就越大！簡而言之，這些藥物可以放鬆陰莖內的肌肉和血管，同時增加血流量，從而導致勃起。

常用的壯陽藥有哪些？

市面上的壯陽藥有很多，有些效果很不錯，但有些則很一般，這裡藥師師挑選了四種知名的壯陽藥，都是有效、安全的藥物。它含有三種經衛生署批准的壯陽藥，分別是「威而鋼」、「犀利士」和「樂威壯」。這三種藥物的作用機制和作用，基本上是一回事；另一個是近年來非常流行的「日本藤素」。

威而鋼（Viagra）

威而鋼是最早用於治療勃起功能障礙的藥物，因為藥丸是藍色的，所以很多人都稱其為「藍色小藥丸」。患者服用後，如果有性刺激，可以增加陰莖的血流量，恢復以前的勃起反應。主要成分是西地那非，一種GMP特異性5型磷酸二酯酶(PDE5)是一種有效的選擇性抑制劑。簡單來說，服用威而鋼後，只要有性刺激，海綿體就會釋放一氧化氮（NO），從而增加cGMP的含量，使海綿體內的平滑肌鬆弛，讓血液暢通，從而達到勃起的目的。.

犀利士（Cialis）

近些年來最暢銷的壯陽藥當屬於犀利士，藥丸呈淡黃色，主要成分是他達拉非。他達拉非是一種高度選擇性和可逆的環狀單磷酸鳥苷(cGMP)，對5型磷酸二酯酶(PDE5)具有特異性。當患者受到性刺激時，神經末梢和內皮細胞釋放一氧化氮（NO），刺激陰莖平滑肌合成環磷酸鳥苷（通常稱為環GMP或cGMP），cGMP可以放鬆平滑肌並增加流向海綿體的血流量，使得陰莖可以充分勃起。

樂威壯（Levitra）

樂威壯是德國拜耳藥廠生產的治療勃起功能障礙的藥物，其適應證和禁忌證與其他PDE5抑制劑相同。主要成分是伐地那非，伐地那非和西地那非的直接區別在於氮原子的位置和西地那非呱嗪環的甲基到乙基的變化，伐地那非的效力持續時間相對較短，與西地那非相當，但略長一些。此外，伐地那非還可以治療早洩，這意味著患者服用後需要更長的時間才能射精。

日本藤素（Japan Tengsu）

與之前三款一直火爆且非常火爆的產品相比，日本藤素只是近些年來才走紅。之所以如此受歡迎，可能也和日本藤素本身的效果有很大關係。日本藤素由日本京都滋賀制藥株式會社生產，2009年正式上市，主要成分為赤根草以及各種中草藥材。官方聲稱它具有改善陽痿和早洩的功效，但由於缺乏較多的相關文獻，藥師只能將其列為候選壯陽藥清單。

哪種壯陽藥既有效又安全？

其實按照藥師自己來講，如果患者只有勃起功能障礙，建議患者選擇威而鋼、犀利士、樂威壯這三種藥物。畢竟，這三種藥物在療效和安全性方面都經歷了無數患者的共同驗證，這是大家都知道的。只要患者購買的藥物不是假藥，並且嚴格按照醫生和藥師的囑咐，這些藥物還是很安全的！

至於如何選擇這三種藥物的問題，如果患者性生活活躍且沒有心絞痛等其他疾病，藥劑師推薦犀利士！比如週末帶老婆出遊，週五晚上吃犀利士，性刺激的話可以做愛到周日淩晨；而威而鋼更適合一些正在服用慢性病藥物的患者，因為它的新陳代謝速度更快。較大的患者也更安全；樂味莊由於起效時間快，適合一些臨時想發生性行為的患者，適合任何年齡的患者。

日本藤素，有勃起功能障礙和早洩的患者可以嘗試服用，對於單單只有勃起功能障礙的患者，還是選擇上面三種藥物就可以了。